【子宫发育不良性不孕症的治疗方法】
子宫的发育与体内雌激素水平有关,因此传统认为子宫发育不良是下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调、卵巢功能不全、雌激素分泌不足或与中医学的“肾—天癸—冲任—胞宫”间的功能失调有关。
但我们在诊疗中发现不少于宫发育不良者的内分泌性激素正常,卵巢排卵功能良好,月经周期准,唯一的是月经量少。对这类患者通过测定子宫内膜的胰岛素生长因子和雌激素受体,发现其量比正常对照组明显减少,由此说明子宫发育不良可能为两种原因引起:一是内分泌失调、雌激素低所致;另一是内分泌正常,主要由于子宫局部缺乏雌激素受体,使雌激素对子宫不能发挥应有的效应,而不能使子宫发育。
据此,对子宫发育不良患者采用了以下治疗方案.可获得较好效果:
(1)对内分泌失调、无排卵者,以中西药作人工周期调整月经后.促排卵治疗.提高体内雌激素水平后,子宫自然会发育。
(2)内分泌正常、有排卵者,采用言内放置防性节育环或子官扩容治疗为主。
(3)若子宫发育不良伴有其他不孕因素,在应用促子宫发育期间同时积极治疗共他并发症。
(4)促子宫发育治疗后,——定要积极促排卵和健卵巢黄体治疗。
经上述治疗后,子宫发育不良不孕症的妊娠成功率可达80%以上。
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