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如何鉴别诊断软下疳?

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  如何鉴别诊断软下疳?

  软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病,表现为外生殖器上有炎性小丘疹、脓疤及多个剧痛性浅表性溃疡,可伴腹股沟淋巴结化脓性炎痘,急性病程。病人女多于男,潜伏期为几天,发病率仅次于梅毒与淋病等性病。该病在HIV—1型艾滋病传播中起着重要的辅助作用。因病菌可向附近部位传播,故可引起多发的卫星状溃疡。软下疳发生1—2周后,约40%病人可发生一侧急性化脓性腹股沟淋巴结炎和淋巴结周围炎,又称为软下疳、横痃。


  软下疳应与一期梅毒的硬下疳鉴别。硬下疳潜伏期较长,约为21天,大多为单发、基底硬、不痛、不化脓,可查到梅毒螺旋体,感染6周后血清梅毒试验阳性,这些均与软下疳明显不同。另外软下疳还应与杜克雷嗜血杆菌引起的生殖器疤疹鉴别;并应与急性的细茵性女阴小溃疡等相区别(后者为非性传播疾病)。

 

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