【阴道纵横病因】
阴道纵隔是由于两侧副中肾管会合后中隔未消失或末完全消失所致。分完全纵隔和不完全纵隔两种。完全纵隔形成双阴道,常合并双宫颈、双子宫,毋须特殊处理;不完全纵隔仅将阴道部分分隔为二。
【阴道纵横诊断要点】
1.阴道检查可发现完全或不完全的隔膜,形成双阴道或阴道内有部分纵形隔膜。
2.不影响性生活、生育、分娩,常无症状。
【阴道纵横激光治疗】
1.方法 常规外阴、阴道消毒,对较薄的阴通纵隔可用2%地卡因溶液喷洒于纵隔两侧做表面麻醉。用两把长直血管钳将纵隔顶端组织挑出于阴道口或与阴道壁平行钳夹纵隔,把纵隔上段翻向—侧阴道,用直角拉钩拉开该侧阴道壁,再用CO2激光或Nd:YAG激光聚焦光束沿血管钳间切外纵隔,放松血管钳,若切缘有活动出血则聚集激光光束凝固止血。防治阴道窥器检查切开是否彻底。对较厚的阴道纵隔最好用局部麻醉,切开方法向上。术中可酌情行部分纵隔切除。若属不全性纵隔,则操作更容易,手术仅需4-5min,多无出血,不需住院。
2.注意事项
(1)激光手术宜在月经干净后3—5天内进行。
(2)放置阴道窥器检查切开是否彻底,有无出血。并于阴道内创面填塞凡土林纱布条一根,防止粘连,术后24h或48h取出。
(3)术后次日开始温盐水坐浴,每日l—2次,连续10天左右。或用1:5000-1:8000高锰酸钾溶液坐浴,方法同前。
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