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什么是急性输卵管卵巢炎?

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  什么是急性输卵管卵巢炎?

  急性输卵管卵巢炎是盆腔生殖器官炎症中最常见的一种。卵巢邻近输卵管,输卵管炎症扩展会引发卵巢炎。卵巢炎与输卵管炎合并发生称为输卵管卵巢炎。


  急性输卵管卵巢炎,大多是双侧受累,可能是一侧病变较轻。单侧输卵管卵巢炎偶见于阑尾炎或憩室炎直接蔓延到附件的炎症病变。极个别的产褥感染可发生一侧卵巢感染,甚至有一侧形成很大的输卵管积脓而另一侧则无。


  【急性输卵管卵巢炎主要症状】


  下腹痛及发热,其程度随炎症程度不同而稍异,可伴有寒战、头痛、食欲不振、白带增多。部分患者有阴道及膀胱刺激症状。妇科检查见白带呈脓性或粘液脓性,附件区压痛、触痛、水肿增厚感,有时可扪及附件包块,边界不清。压痛明显,不活动。


  【急性输卵管卵巢炎治疗方法】


  1.全身治疗:卧床休息,取头高脚低位,以利于分泌物的排出和局限化,应补充液体,纠正水和电解质紊乱,高热时给予物理降温。


  2.抗生素治疗:宫颈分泌物菌培养可靠性差,可经阴道后穹窿穿刺或腹腔镜下取分泌物,进行细菌培养及药敏试验以指导、抗生素的选择。由于附件炎多为混合性感染。在培养报告出来前,选用有效抗生素联合用药,住院患者以静脉给药为主。


  3.中药治疗:采用活血化瘀、清热解毒的中药。


  4.手术治疗


  (1)经药物治疗72小时,体温持续不降,或有中毒症状者,应考虑行剖腹探查手术。


  (2)输卵管卵巢脓肿,经药物治疗有效,脓肿局限后,也可行手术切除肿块。


  (3)脓肿破裂后,应立即行剖腹探查术。

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